兒童抽動(dòng)癥和多動(dòng)癥建議就診神經(jīng)內(nèi)科或兒童心理行為科。這兩種疾病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估明確診斷。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可通過(guò)體格檢查、腦電圖、核磁共振等輔助檢查排除癲癇、腦炎等器質(zhì)性疾病。對(duì)于以運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)為主的患兒，神經(jīng)內(nèi)科能針對(duì)性評(píng)估基底節(jié)區(qū)功能異常。若確診為抽動(dòng)癥，醫(yī)生可能開(kāi)具硫必利片、鹽酸可樂(lè)定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)多巴胺能系統(tǒng)。
2、兒童心理行為科
兒童心理行為科側(cè)重評(píng)估注意力缺陷多動(dòng)障礙共病情況，采用康奈爾兒童行為量表等工具篩查。針對(duì)多動(dòng)沖動(dòng)癥狀，可能推薦專(zhuān)注達(dá)緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物。該科室還提供行為療法、家庭干預(yù)等非藥物治療方案。
3、發(fā)育行為兒科
部分三甲醫(yī)院設(shè)有發(fā)育行為兒科，可綜合處理抽動(dòng)合并語(yǔ)言發(fā)育遲緩等問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)評(píng)估患兒的感覺(jué)統(tǒng)合功能，制定個(gè)體化感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練計(jì)劃。對(duì)于共患學(xué)習(xí)困難的患兒，該科室能協(xié)調(diào)特殊教育支持。
4、精神心理科
當(dāng)患兒出現(xiàn)嚴(yán)重情緒障礙或強(qiáng)迫癥狀時(shí)，精神心理科醫(yī)生可評(píng)估是否共患強(qiáng)迫癥、焦慮癥等疾病?？赡芙ㄗh認(rèn)知行為療法聯(lián)合舍曲林片等抗抑郁藥物。該科室還能提供父母養(yǎng)育技巧指導(dǎo)。
5、中醫(yī)兒科
中醫(yī)兒科通過(guò)辨證施治采用靜靈口服液、小兒智力糖漿等中成藥調(diào)理。對(duì)于輕度癥狀患兒，可嘗試耳穴貼壓、推拿等傳統(tǒng)療法。需注意中藥療程較長(zhǎng)，應(yīng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方案配合使用。
家長(zhǎng)需記錄患兒癥狀發(fā)作頻率和誘因，就診時(shí)提供詳細(xì)病史。日常生活中應(yīng)避免過(guò)度提醒抽動(dòng)動(dòng)作，建立規(guī)律作息，減少電子屏幕使用時(shí)間。飲食上適當(dāng)增加富含鎂和維生素B6的食物如香蕉、深綠色蔬菜。若癥狀影響學(xué)習(xí)或社交，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，切勿自行增減藥物。