老突然胃疼可能由飲食不當(dāng)、情緒壓力、腹部受涼、慢性胃炎、消化性潰瘍等原因引起。
一、飲食不當(dāng)
突然胃疼最常見的原因與不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣有關(guān)。短時(shí)間內(nèi)攝入大量食物，尤其是高脂肪、高糖分或辛辣刺激的食物，會(huì)加重胃的消化負(fù)擔(dān)，刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃平滑肌痙攣，從而引發(fā)突發(fā)的胃部疼痛或不適。這種疼痛常為陣發(fā)性，可能伴有腹脹、噯氣等癥狀。改善這種情況，關(guān)鍵在于調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇清淡、易消化的食物，并做到定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽。在醫(yī)生明確診斷后，針對(duì)此類功能性消化不良引起的疼痛，可能會(huì)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等抗酸藥，或枸櫞酸鉍鉀顆粒等胃黏膜保護(hù)劑來緩解癥狀。
二、情緒壓力
長期或突發(fā)的精神緊張、焦慮、壓力過大，會(huì)通過“腦-腸軸”影響胃腸功能。情緒波動(dòng)可導(dǎo)致胃腸神經(jīng)功能紊亂，引起胃酸分泌異常、胃蠕動(dòng)加快或減慢，從而表現(xiàn)為突然的胃部絞痛或隱痛，有時(shí)還伴有惡心、食欲不振。這種情況的治療重點(diǎn)在于心理疏導(dǎo)和情緒管理，如通過運(yùn)動(dòng)、冥想、培養(yǎng)興趣愛好等方式放松身心。在必要時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力的藥物，如多潘立酮片，或調(diào)節(jié)內(nèi)臟敏感性的藥物，如馬來酸曲美布汀膠囊，也可能使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等幫助修復(fù)黏膜、改善癥狀。
三、腹部受涼
胃部對(duì)溫度變化較為敏感。當(dāng)腹部，特別是上腹部受到寒冷刺激時(shí)，如吹冷風(fēng)、進(jìn)食大量生冷食物或飲料，可能導(dǎo)致胃部血管收縮、平滑肌痙攣，從而引發(fā)突發(fā)的、陣發(fā)性的胃部絞痛。疼痛時(shí)喜溫喜按，熱敷后?？删徑狻ｎA(yù)防此類胃疼，應(yīng)注意日常保暖，避免腹部受涼，減少生冷食物的攝入。如果因受涼導(dǎo)致胃痙攣疼痛明顯，醫(yī)生可能會(huì)建議使用解痙藥物來緩解，例如顛茄片、山莨菪堿片等，也可在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用具有溫中散寒功效的中成藥，如良附丸。
四、慢性胃炎
慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥，是導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性胃疼的常見病理原因之一。其發(fā)病可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為上腹部隱痛、脹痛或燒灼痛，疼痛可突然發(fā)作或加重，尤其在飯后更為明顯，還可能伴有反酸、噯氣、食欲減退等癥狀。治療需針對(duì)病因，如根除幽門螺桿菌、停用損傷胃黏膜的藥物等。醫(yī)生常會(huì)處方抑制胃酸的藥物，如雷尼替丁膠囊、法莫替丁片，以及保護(hù)胃黏膜的藥物，如膠體果膠鉍膠囊，來減輕炎癥、緩解疼痛。
五、消化性潰瘍
消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，是由于胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜自身消化所形成的黏膜缺損。這是引起規(guī)律性、周期性上腹痛的典型疾病，疼痛也可能突然發(fā)作。胃潰瘍的疼痛多在餐后出現(xiàn)，而十二指腸潰瘍的疼痛則常在空腹或夜間發(fā)生，進(jìn)食后可緩解。除了疼痛，還可能伴有反酸、燒心，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)出血、穿孔。治療目標(biāo)是促進(jìn)潰瘍愈合、防止復(fù)發(fā)。醫(yī)生通常會(huì)采用聯(lián)合用藥方案，包括抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片，以及胃黏膜保護(hù)劑，如鋁鎂加混懸液，若存在幽門螺桿菌感染，還需加用抗生素進(jìn)行根除治療。
反復(fù)突然胃疼不容忽視，首先應(yīng)從生活方式入手進(jìn)行調(diào)理。保持規(guī)律的三餐，避免暴飲暴食，減少油炸、辛辣、生冷及過度刺激性食物的攝入。學(xué)會(huì)管理情緒，避免長期處于高壓狀態(tài)，保證充足的睡眠。注意腹部保暖，根據(jù)天氣變化及時(shí)增添衣物。如果調(diào)整生活方式后，胃疼仍頻繁發(fā)作、程度加重，或出現(xiàn)黑便、嘔血、消瘦、持續(xù)嘔吐等警報(bào)癥狀，必須及時(shí)前往醫(yī)院消化內(nèi)科就診，通過胃鏡等檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長期服用止痛藥，以免掩蓋或加重病情。