老人家頭暈可能由體位性低血壓、腦供血不足、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起，通常表現(xiàn)為眩暈、眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、體位性低血壓
體位性低血壓是老年人頭暈的常見原因，多因快速起身導(dǎo)致血壓驟降。患者可能伴隨動(dòng)脈硬化或自主神經(jīng)功能退化，典型表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈加重。日常需避免突然改變體位，起床時(shí)先坐起30秒再站立。若癥狀頻繁發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用屈昔多巴膠囊或米多君片調(diào)節(jié)血壓。
2、腦供血不足
腦動(dòng)脈硬化或狹窄可能導(dǎo)致后循環(huán)缺血，引發(fā)持續(xù)性頭暈伴耳鳴。這類患者常合并高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病，需通過頸動(dòng)脈超聲確診。治療可選用阿托伐他汀鈣片改善血脂，或尼莫地平片擴(kuò)張腦血管，同時(shí)需控制原發(fā)病。
3、耳石癥
耳石脫落刺激半規(guī)管會(huì)引起短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈，頭部位置變動(dòng)時(shí)癥狀加劇?；颊呖赡馨殡S惡心嘔吐，但無聽力下降?？赏ㄟ^手法復(fù)位治療，嚴(yán)重者可短期服用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。日常應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作。
4、貧血
缺鐵性貧血或維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致腦組織缺氧性頭暈，多伴面色蒼白、乏力。需通過血常規(guī)檢查確診，可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或維生素B12注射液。飲食應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物。
5、頸椎病
椎動(dòng)脈型頸椎病可能壓迫血管引發(fā)頭暈，常伴頸肩酸痛、手臂麻木。可通過頸椎MRI確診，治療包括頸部牽引、佩戴頸托，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。日常需保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭。
老年人頭暈期間應(yīng)保持環(huán)境光線柔和，避免強(qiáng)光刺激；飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物；每日進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)；監(jiān)測(cè)血壓血糖變化，按時(shí)服用慢性病藥物；若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。家屬需協(xié)助記錄頭暈發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。