糖尿病可發(fā)生在任何年齡，但不同類型的糖尿病有相對集中的高發(fā)年齡段。1型糖尿病多見于兒童和青少年，2型糖尿病多見于中老年人，妊娠期糖尿病則發(fā)生于妊娠期女性。
1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，體內(nèi)免疫系統(tǒng)異常攻擊胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足。此類糖尿病起病通常較急，典型癥狀包括多飲多尿、體重下降等。患者往往需要終身依賴胰島素治療，例如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。日常管理需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，規(guī)律注射胰島素，并保持均衡飲食。
2型糖尿病與遺傳背景、不良生活方式密切相關(guān)，肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)是高危因素。其發(fā)病機(jī)制主要為胰島素抵抗伴隨相對胰島素分泌不足。癥狀可能隱匿，部分患者在出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)才得以診斷。治療強(qiáng)調(diào)生活方式干預(yù)，如飲食控制、增加運(yùn)動(dòng)，并可能需口服降糖藥如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片，或使用利拉魯肽注射液等藥物。
妊娠期糖尿病特指妊娠期間首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖耐量異常，與妊娠期激素變化導(dǎo)致胰島素抵抗增強(qiáng)有關(guān)。多數(shù)患者產(chǎn)后血糖可恢復(fù)正常，但未來患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。管理以醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療和適量運(yùn)動(dòng)為主，若血糖控制不佳，需使用胰島素治療。
其他特殊類型糖尿病可能由胰腺疾病、內(nèi)分泌疾病或藥物等因素引起，可發(fā)生于任何年齡。例如長期使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)類固醇性糖尿病。
保持健康的生活方式對預(yù)防和管理糖尿病至關(guān)重要。建議均衡飲食，控制總熱量攝入，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物，限制精制糖和飽和脂肪。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，有助于維持健康體重，改善胰島素敏感性。定期進(jìn)行健康體檢，監(jiān)測血糖、血脂、血壓等指標(biāo)，尤其是有糖尿病家族史或具備其他高危因素的人群更應(yīng)提高警惕。出現(xiàn)多飲、多尿、不明原因體重下降等疑似癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。