孕婦右下腹痛可能由生理性宮縮、闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。建議孕婦及時就醫(yī)，避免延誤治療。

生理性宮縮是妊娠期常見現(xiàn)象，隨著子宮增大可能引發(fā)間歇性右下腹隱痛，通常無規(guī)律且可自行緩解。這類疼痛與胎兒活動或體位變化相關(guān)，可通過左側(cè)臥位休息、局部熱敷緩解。若伴隨陰道流血或持續(xù)加重需警惕先兆流產(chǎn)。泌尿系統(tǒng)結(jié)石如右側(cè)輸尿管結(jié)石可導致突發(fā)性絞痛，疼痛常向會陰部放射，可能伴有尿頻尿急癥狀。輕度結(jié)石可通過多飲水促進排出，嚴重梗阻需在醫(yī)生指導下使用黃體酮注射液緩解平滑肌痙攣，或采用輸尿管支架置入術(shù)。

病理性因素中急性闌尾炎較危險，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱嘔吐，妊娠期子宮增大可能使麥氏點壓痛不典型。確診后需在產(chǎn)科和外科醫(yī)生共同評估下選擇手術(shù)方案，常用腹腔鏡闌尾切除術(shù)。卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)多見于孕早期，突發(fā)劇烈腹痛伴惡心休克，超聲可見囊腫血流信號消失，需緊急行腹腔鏡囊腫復位術(shù)或附件切除術(shù)。異位妊娠破裂常見于孕6-8周，表現(xiàn)為撕裂樣疼痛伴陰道流血和休克癥狀，血HCG檢測聯(lián)合陰道超聲可確診，需立即行腹腔鏡患側(cè)輸卵管切除術(shù)。

孕婦出現(xiàn)右下腹痛應避免自行服用止痛藥，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間和伴隨癥狀。建議立即平臥制動，測量血壓心率等生命體征。就醫(yī)時需詳細告知孕周、既往病史和疼痛特點，配合醫(yī)生完成血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲等檢查。妊娠期急腹癥處理需兼顧母嬰安全，治療方案應由產(chǎn)科與相關(guān)?？漆t(yī)生共同制定。日常應注意保持大便通暢，避免突然體位改變，定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。