鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、增強(qiáng)免疫力、藥物治療、定期復(fù)查等方式改善。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨钪榫腥疽?,可能與免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。
1、保持口腔衛(wèi)生
鵝口瘡患者需每日用溫鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水清潔口腔,避免食物殘?jiān)鼫簟胗變嚎捎脽o(wú)菌紗布蘸取溫水輕柔擦拭口腔黏膜。避免使用含酒精的漱口水,以免刺激病灶。奶瓶、奶嘴等器具需每日煮沸消毒,成人應(yīng)定期更換牙刷。
2、調(diào)整飲食
減少精制糖分?jǐn)z入,避免食用蜂蜜、糖果等促進(jìn)真菌生長(zhǎng)的食物。適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶或制劑,幫助恢復(fù)口腔菌群平衡。嬰幼兒喂養(yǎng)后需喂少量溫水清潔口腔,成人應(yīng)戒煙限酒,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
3、增強(qiáng)免疫力
保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充富含維生素A、C、E及鋅的食物如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果等。慢性病患者需控制基礎(chǔ)疾病,避免擅自停用免疫抑制劑。嬰幼兒可通過(guò)母乳喂養(yǎng)傳遞免疫因子,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
4、藥物治療
局部可使用制霉菌素混懸液涂抹患處,或含克霉唑的口腔貼片。頑固性感染需遵醫(yī)囑口服氟康唑膠囊,合并細(xì)菌感染時(shí)聯(lián)用復(fù)方氯己定含漱液。嬰幼兒用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,避免使用成人劑型。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
5、定期復(fù)查
癥狀消失后仍需復(fù)查口腔黏膜情況,糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者建議每1-2個(gè)月檢查一次。反復(fù)發(fā)作超過(guò)3次需進(jìn)行免疫功能評(píng)估,排除HIV等隱匿性感染。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育期需監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況,防止因疼痛拒食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。
鵝口瘡患者日常應(yīng)選擇軟質(zhì)易消化食物,避免過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激創(chuàng)面。保持規(guī)律作息與良好心態(tài),壓力過(guò)大可能誘發(fā)復(fù)發(fā)。哺乳期母親需同時(shí)治療乳頭真菌感染,避免交叉感染。所有家庭成員出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)共同治療,注意毛巾、餐具的專人專用。若病灶持續(xù)2周未愈或伴隨發(fā)熱、吞咽困難等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查其他黏膜病變。