幼兒鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可通過保持口腔清潔、調(diào)整飲食、增強(qiáng)免疫力、局部用藥、就醫(yī)排查潛在疾病等方式治療。鵝口瘡反復(fù)發(fā)作通常與口腔衛(wèi)生不良、免疫力低下、營養(yǎng)不良、真菌感染未徹底清除、基礎(chǔ)疾病未控制等因素有關(guān)。
1、保持口腔清潔
使用無菌紗布蘸取溫水或生理鹽水輕柔擦拭口腔黏膜，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，哺乳后需及時清潔。避免使用成人牙刷或粗糙毛巾刺激患處。奶瓶、奶嘴等器具需每日煮沸消毒，防止白色念珠菌交叉感染。
2、調(diào)整飲食
暫停攝入含糖量高的乳制品或果汁，減少真菌繁殖環(huán)境?？蛇m量食用常溫酸奶補(bǔ)充益生菌。食物以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，溫度不超過40℃，避免過硬、過燙食物加重黏膜損傷。母乳喂養(yǎng)者母親需同步忌口高糖飲食。
3、增強(qiáng)免疫力
保證每日睡眠時間不少于12小時，適當(dāng)戶外活動接觸陽光。按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素AD滴劑或葡萄糖酸鋅口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。注意氣候變化及時增減衣物，減少呼吸道感染誘發(fā)鵝口瘡復(fù)發(fā)。
4、局部用藥
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂擦口腔患處，或碳酸氫鈉溶液漱口改變口腔酸堿環(huán)境。嚴(yán)重時可短期聯(lián)合應(yīng)用克霉唑口腔貼片。用藥后30分鐘內(nèi)禁食禁水，確保藥物停留時間。家長需全程監(jiān)督用藥避免誤吞。
5、就醫(yī)排查潛在疾病
若每月發(fā)作超過2次或持續(xù)超過2周不愈，需排查艾滋病、糖尿病、先天性免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病?？赡苄枰M(jìn)行血清免疫球蛋白檢測、HIV抗體篩查等檢查。長期使用抗生素或激素的患兒需評估藥物調(diào)整方案。
日常護(hù)理中需注意觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量，記錄發(fā)作頻率與誘因。家庭成員應(yīng)避免共用餐具，照顧者接觸患兒前后需規(guī)范洗手。恢復(fù)期可逐步添加富含維生素B族的食物如蛋黃、瘦肉泥，促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)拒食、發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免發(fā)展為全身性念珠菌感染。