甲狀腺切除后可能影響代謝調(diào)節(jié)、鈣平衡及心血管功能，具體表現(xiàn)與切除范圍及術(shù)后管理有關(guān)。甲狀腺全切或部分切除后，患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退、低鈣血癥或聲音改變等情況，需終身服藥替代治療或定期監(jiān)測。
甲狀腺是調(diào)節(jié)新陳代謝的重要器官，切除后最常見的直接影響是甲狀腺激素分泌不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退等甲狀腺功能減退癥狀，需長期口服左甲狀腺素鈉片維持激素水平。術(shù)后初期需每4-6周檢測促甲狀腺激素水平調(diào)整藥量，穩(wěn)定后可延長至6-12個月復(fù)查。甲狀旁腺若在手術(shù)中受損，可能導(dǎo)致低鈣血癥，表現(xiàn)為手足抽搐、口周麻木，需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和骨化三醇膠丸。喉返神經(jīng)損傷雖概率較低，但可能造成聲音嘶啞或飲水嗆咳，多數(shù)在3-6個月內(nèi)恢復(fù)。術(shù)后頸部可能形成疤痕組織，部分患者會出現(xiàn)吞咽異物感，通常隨著時間推移逐漸緩解。
甲狀腺全切患者由于完全喪失激素分泌能力，需更嚴(yán)格監(jiān)控藥物劑量。妊娠期女性需增加30%-50%的藥量以滿足胎兒發(fā)育需求。兒童患者激素不足可能影響生長發(fā)育，需每月監(jiān)測身高體重及骨齡。合并心血管疾病者，甲狀腺素替代過量可能誘發(fā)心律失常，需維持促甲狀腺激素在略高水平。放射性碘治療后的患者唾液腺功能可能受影響，需加強(qiáng)口腔護(hù)理預(yù)防齲齒。極少數(shù)情況下，術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀腺危象，表現(xiàn)為高熱、心動過速和意識障礙，需緊急就醫(yī)處理。
甲狀腺切除術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物但避免過量。規(guī)律監(jiān)測血壓心率，出現(xiàn)心慌出汗等甲亢癥狀或持續(xù)倦怠等甲減癥狀需及時復(fù)診。術(shù)后1年內(nèi)避免頸部過度后仰動作，定期進(jìn)行頸部超聲檢查評估殘留組織。建立長期隨訪計劃，隨身攜帶疾病說明卡標(biāo)注用藥信息，便于應(yīng)急情況下醫(yī)療人員快速判斷病情。