有尖銳濕疣的女性需要做的檢查主要有醋酸白試驗、人乳頭瘤病毒分型檢測、病理組織學(xué)檢查、陰道鏡檢查以及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
一、醋酸白試驗
醋酸白試驗是一種簡便、快速的輔助診斷方法。醫(yī)生會用棉簽蘸取一定濃度的醋酸溶液,涂抹在可疑的皮損及周圍皮膚黏膜上,等待幾分鐘后觀察。如果局部皮膚變白,通常提示可能有人乳頭瘤病毒感染。該試驗有助于發(fā)現(xiàn)肉眼不易察覺的亞臨床感染,但結(jié)果并非絕對特異,有時炎癥或其他情況也可能導(dǎo)致假陽性,需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。
二、人乳頭瘤病毒分型檢測
人乳頭瘤病毒分型檢測是通過采集宮頸脫落細(xì)胞或疣體組織,利用分子生物學(xué)技術(shù)檢測是否存在人乳頭瘤病毒感染,并明確具體的病毒亞型。這項檢查至關(guān)重要,因為不同亞型的致病風(fēng)險不同,例如人乳頭瘤病毒16型和18型屬于高危型,與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。明確感染亞型有助于評估病情風(fēng)險、指導(dǎo)后續(xù)治療和隨訪方案。
三、病理組織學(xué)檢查
病理組織學(xué)檢查是診斷尖銳濕疣的金標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生會取一小塊疣體組織或可疑病變組織,制成切片后在顯微鏡下觀察。典型的病理改變包括表皮角化不全、棘層肥厚、乳頭瘤樣增生,以及特征性的挖空細(xì)胞。這項檢查可以明確病變性質(zhì),排除其他可能相似的皮膚病或腫瘤,為確診提供最可靠的依據(jù)。
四、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查主要用于檢查宮頸、陰道壁等部位的病變。醫(yī)生會使用一種稱為陰道鏡的放大儀器,在涂抹醋酸或碘溶液后,仔細(xì)觀察宮頸和陰道黏膜的血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu)變化。陰道鏡可以清晰顯示肉眼看不見的微小病灶,并指導(dǎo)在可疑部位進行精準(zhǔn)活檢,對于評估宮頸是否合并有人乳頭瘤病毒感染及相關(guān)病變具有重要價值。
五、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,常稱為TCT檢查,是篩查宮頸癌及癌前病變的關(guān)鍵方法。醫(yī)生會用刷子刷取宮頸表面的脫落細(xì)胞,制成涂片進行顯微鏡觀察。對于感染尖銳濕疣的女性,尤其是感染高危型人乳頭瘤病毒者,進行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可以早期發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞是否發(fā)生了異常改變,是預(yù)防宮頸癌的重要防線。
確診尖銳濕疣后,除了積極配合醫(yī)生進行規(guī)范治療,如激光、冷凍或使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物外,日常護理同樣重要。治療期間應(yīng)保持外陰部位清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免搔抓患處以防自身接種傳播。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜水果,以增強機體免疫力。同時,應(yīng)告知性伴侶進行檢查,治療期間避免性生活,必要時使用安全套,以防止交叉感染。定期復(fù)查至關(guān)重要,應(yīng)遵醫(yī)囑完成所有隨訪檢查,監(jiān)測病情變化和恢復(fù)情況。