馬來酸依那普利片是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要用于治療高血壓、心力衰竭等心血管疾病,具有降低血壓、減輕心臟負(fù)荷的作用。
1、降壓作用
馬來酸依那普利片通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴(kuò)張外周血管,降低外周血管阻力,達(dá)到降壓效果。適用于原發(fā)性高血壓及腎性高血壓患者,尤其對伴有糖尿病、左心室肥厚的高血壓患者有益。
2、改善心力衰竭
該藥可減輕心臟前后負(fù)荷,改善心肌重構(gòu),延緩心力衰竭進(jìn)展。適用于慢性心力衰竭患者,能提高運(yùn)動耐量和生活質(zhì)量,降低住院率和死亡率。
3、保護(hù)腎功能
馬來酸依那普利片能減少蛋白尿,延緩糖尿病腎病和非糖尿病腎病的進(jìn)展。其機(jī)制與改善腎小球內(nèi)高壓、減少血管緊張素Ⅱ?qū)δI臟的損害有關(guān)。
4、預(yù)防心血管事件
長期服用可降低心肌梗死、腦卒中等心血管事件的發(fā)生概率,對冠心病患者具有心血管保護(hù)作用,可能與改善內(nèi)皮功能、抗動脈粥樣硬化有關(guān)。
5、其他作用
部分研究顯示該藥對延緩2型糖尿病患者視網(wǎng)膜病變進(jìn)展有一定效果,但需進(jìn)一步臨床驗(yàn)證。用藥期間可能出現(xiàn)干咳、血管性水腫等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測。
使用馬來酸依那普利片期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、腎功能和血鉀水平,避免與保鉀利尿劑聯(lián)用。飲食需低鹽低脂,限制酒精攝入,保持適度運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)性干咳、面部腫脹或呼吸困難等不良反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。妊娠期婦女、雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用該藥物。