后背肋骨疼痛可能由肌肉勞損、肋軟骨炎、骨質(zhì)疏松、胸椎病變、帶狀皰疹等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度用力可能導(dǎo)致背部肌肉及肋間肌勞損，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議避免提重物，使用熱敷貼緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、肋軟骨炎
病毒感染或外傷可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，特征為肋骨與胸骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動(dòng)，可配合微波理療，必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
3、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，疼痛向肋區(qū)放射。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
4、胸椎病變
胸椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能刺激肋間神經(jīng)，產(chǎn)生放射性疼痛。可通過(guò)牽引治療改善，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后佩戴支具保護(hù)。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或久坐不動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。急性期疼痛可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏，采用腹式呼吸減輕肋間肌牽拉。建議每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)背部肌肉力量。飲食中增加富含維生素D的魚類和乳制品，50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度篩查。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，需及時(shí)至骨科或疼痛科就診。