CT一般能檢查出肺結核。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的肺部疾病,CT檢查可以觀察到肺部病變的特征性表現(xiàn),如結節(jié)、空洞、纖維化等,有助于肺結核的診斷。
CT檢查對肺結核的診斷具有較高價值。肺結核在CT上常表現(xiàn)為多發(fā)性小結節(jié)、斑片狀陰影或空洞形成,病灶多位于肺上葉尖后段或下葉背段?;顒有苑谓Y核可出現(xiàn)邊緣模糊的滲出性病變,慢性肺結核則可能表現(xiàn)為纖維條索影或鈣化灶。CT還能發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結腫大、胸腔積液等伴隨表現(xiàn),這些特征有助于與其他肺部疾病鑒別。對于痰涂片陰性的疑似肺結核患者,CT檢查尤為重要。
少數(shù)情況下CT可能無法直接確診肺結核。當肺結核病灶較小或處于早期階段時,CT表現(xiàn)可能不典型,難以與肺炎、肺部腫瘤等疾病區(qū)分。部分免疫功能低下患者的肺結核CT表現(xiàn)也可能不典型,如粟粒性肺結核在早期可能僅表現(xiàn)為彌漫性微小結節(jié)。這種情況下需要結合痰結核菌檢查、結核菌素試驗、γ-干擾素釋放試驗等進一步確診。
肺結核患者應遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗結核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間需注意營養(yǎng)均衡,適當增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,避免過度勞累。定期復查CT有助于評估治療效果。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過兩周、低熱盜汗等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。