女性尿急尿刺痛可能與尿路感染、尿道綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥、膀胱過度活動(dòng)癥等因素有關(guān)。尿急尿刺痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道灼熱感、尿頻、尿不盡等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
尿路感染是女性尿急尿刺痛最常見的原因，主要由細(xì)菌感染引起。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。感染可累及尿道、膀胱甚至腎臟，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同時(shí)需多飲水促進(jìn)排尿。
2、尿道綜合征
尿道綜合征屬于功能性排尿障礙，多見于中青年女性?？赡芘c盆底肌功能紊亂、激素水平變化或心理因素有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為反復(fù)尿急尿痛但尿檢無異常，排尿后癥狀可暫時(shí)緩解。治療包括盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、必要時(shí)使用緩解尿道痙攣藥物如鹽酸黃酮哌酯片。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激尿路黏膜，引發(fā)突發(fā)性尿急尿痛，疼痛常向會(huì)陰部放射。結(jié)石可能位于腎臟、輸尿管或膀胱，可通過超聲或CT確診。小于6毫米的結(jié)石多可通過多飲水、服用排石藥物如尿石通丸排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
4、婦科炎癥
陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥可能因解剖位置鄰近而引發(fā)尿路刺激癥狀。病原體包括細(xì)菌、真菌或滴蟲，常伴有異常陰道分泌物。需婦科檢查明確診斷，治療需針對(duì)病原體選擇藥物，如細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑陰道泡騰片，真菌感染可用克霉唑陰道片。
5、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱過度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急伴尿頻，可能伴有急迫性尿失禁，但無排尿疼痛。病因與膀胱逼尿肌過度收縮有關(guān)，可通過尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。治療包括膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉，藥物可選M受體阻滯劑如酒石酸托特羅定緩釋片、琥珀酸索利那新片等。
出現(xiàn)尿急尿刺痛癥狀時(shí)，建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免憋尿，保持會(huì)陰清潔。飲食宜清淡，限制咖啡、酒精等刺激性飲品。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，如廁后從前向后擦拭。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免自行服用抗生素。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善尿道黏膜狀態(tài)。