尿急尿刺痛可能由尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、膀胱過度活動癥、尿道狹窄等原因引起。尿急尿刺痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)灼熱感、尿頻、尿不盡等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、尿路感染
尿路感染是尿急尿刺痛的常見原因，主要由細(xì)菌感染引起。致病菌通過尿道逆行感染膀胱或腎臟，導(dǎo)致尿路上皮充血水腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急、排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
2、尿道結(jié)石
尿道結(jié)石可刺激尿道黏膜引起尿急尿刺痛。結(jié)石可能來源于腎臟或膀胱，在排出過程中卡在尿道。典型癥狀包括排尿中斷、血尿、會陰部放射痛。超聲或CT檢查可明確診斷。治療包括多飲水促進(jìn)排石，或進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
3、前列腺炎
男性患者出現(xiàn)尿急尿刺痛需考慮前列腺炎可能。炎癥刺激可導(dǎo)致排尿不適、會陰部脹痛、夜尿增多。慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)性功能障礙。前列腺液檢查和超聲檢查有助于診斷。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
4、膀胱過度活動癥
膀胱過度活動癥表現(xiàn)為尿急、尿頻，可能伴有尿失禁。病因與膀胱逼尿肌不穩(wěn)定有關(guān)，但無明確感染證據(jù)。尿動力學(xué)檢查可輔助診斷。治療包括膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉，藥物可選擇琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等。
5、尿道狹窄
尿道狹窄多由外傷或炎癥后瘢痕形成導(dǎo)致?；颊叱霈F(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、排尿疼痛等癥狀。尿道造影或尿道鏡檢查可確診。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張治療，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)尿急尿刺痛癥狀時(shí)，建議保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道。避免攝入辛辣刺激性食物和含咖啡因飲料。注意會陰部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉可改善排尿控制能力。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，完善相關(guān)檢查后針對性治療。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。