腦梗溶栓最佳時間為發(fā)病后3-4.5小時內(nèi)，越早治療效果越好。溶栓治療主要有靜脈溶栓和動脈溶栓兩種方式，適用于符合指征的急性缺血性腦卒中患者。
腦梗溶栓治療的核心目標(biāo)是盡快恢復(fù)腦血流，減少腦組織損傷。發(fā)病后3小時內(nèi)是靜脈溶栓的黃金時間窗，此時使用阿替普酶等溶栓藥物可顯著改善預(yù)后。部分患者在影像學(xué)評估支持下，時間窗可延長至4.5小時，但每延遲1分鐘治療，腦細(xì)胞死亡數(shù)量將成倍增加。超過時間窗后，溶栓可能導(dǎo)致出血風(fēng)險大幅上升。溶栓治療前需通過CT或MRI排除腦出血，評估梗死核心與半暗帶范圍，同時需滿足血壓、血糖等生理指標(biāo)要求。年齡、基礎(chǔ)疾病、卒中嚴(yán)重程度等因素也會影響治療決策。
對于錯過溶栓時間窗或存在禁忌證的患者，可考慮血管內(nèi)取栓治療，該方式在發(fā)病后6-24小時內(nèi)仍可能有效。但無論采取何種治療，快速識別卒中癥狀并立即送醫(yī)是關(guān)鍵。日常生活中需控制高血壓、糖尿病等危險因素，戒煙限酒，保持規(guī)律作息，出現(xiàn)突發(fā)面癱、肢體無力、言語障礙等征兆時須立即就醫(yī)。