尿急尿痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、膀胱過度活動癥、尿道狹窄等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、藥物調(diào)理、行為訓練、手術干預等方式緩解。
1、尿路感染
尿路感染是尿急尿痛的常見原因,細菌侵入尿道后引發(fā)炎癥反應,常伴隨排尿灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進細菌排出。日常需注意會陰清潔,避免憋尿。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石移動時刺激黏膜,導致突發(fā)性尿痛及血尿??赏ㄟ^超聲碎石或服用排石顆粒治療,疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓緩解。每日飲水量建議保持2000毫升以上。
3、前列腺炎
中青年男性多見,表現(xiàn)為尿頻尿急伴會陰脹痛。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合熱敷促進局部血液循環(huán)。避免久坐及辛辣飲食,急性發(fā)作期需靜脈注射頭孢曲松鈉。
4、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急,尿常規(guī)檢查無感染跡象??赏ㄟ^酒石酸托特羅定片控制癥狀,結(jié)合盆底肌訓練增強控尿能力。限制咖啡因攝入,記錄排尿日記輔助診斷。
5、尿道狹窄
外傷或炎癥導致的尿道管腔變窄,出現(xiàn)排尿費力伴疼痛。輕度狹窄可用尿道擴張術治療,嚴重者需行尿道成形術。術后需留置導尿管2-4周,定期復查尿流率。
出現(xiàn)尿急尿痛癥狀時應及時留取清潔中段尿送檢,治療期間保持每日1500-2000毫升飲水量,避免酒精及刺激性食物。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,性生活后及時排尿。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就醫(yī),糖尿病患者及孕婦出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀更應提高警惕。