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甲流康復(fù)后又發(fā)燒是怎么回事

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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甲流康復(fù)后又發(fā)燒可能與繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)未完全恢復(fù)、藥物反應(yīng)、其他病毒感染或基礎(chǔ)疾病復(fù)發(fā)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、繼發(fā)細(xì)菌感染

甲流病毒感染后呼吸道黏膜受損,可能繼發(fā)細(xì)菌性肺炎或中耳炎。常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,表現(xiàn)為反復(fù)高熱、咳膿痰、耳痛等癥狀。需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查確認(rèn),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

2、免疫系統(tǒng)未完全恢復(fù)

甲流康復(fù)后免疫細(xì)胞功能可能暫時低下,此時接觸普通感冒病毒或環(huán)境病原體易再次發(fā)熱。通常體溫不超過38.5℃,伴有鼻塞、咽痛等上呼吸道癥狀??赏ㄟ^休息、補(bǔ)充維生素C和鋅元素幫助免疫修復(fù),若持續(xù)3天未退燒需就醫(yī)。

3、藥物反應(yīng)

奧司他韋膠囊等抗病毒藥物可能引起藥物熱,通常在用藥后1-2天出現(xiàn)低熱,停藥后自行消退。若伴有皮疹、關(guān)節(jié)痛需警惕過敏反應(yīng),應(yīng)立即停用并換用扎那米韋吸入粉霧劑等替代藥物。

4、其他病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體可能在甲流康復(fù)期趁虛而入,表現(xiàn)為二次發(fā)熱伴腹瀉、結(jié)膜炎等非典型癥狀??赏ㄟ^咽拭子多重PCR檢測鑒別,醫(yī)生可能建議使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。

5、基礎(chǔ)疾病復(fù)發(fā)

若患者原有慢性扁桃體炎、泌尿系感染等病史,甲流后的免疫力下降可能導(dǎo)致舊疾復(fù)發(fā)。表現(xiàn)為原有病灶部位疼痛伴發(fā)熱,如咽部灼痛、尿頻尿急等。需針對原發(fā)病使用克林霉素磷酸酯片或左氧氟沙星片等藥物治療。

甲流康復(fù)期需保持充足睡眠,每日飲水1500-2000毫升,飲食選擇雞蛋羹、南瓜粥等易消化食物?;謴?fù)初期避免劇烈運(yùn)動,外出佩戴口罩減少病原接觸。監(jiān)測體溫變化,若反復(fù)發(fā)熱超過38.5℃或出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等癥狀,須立即前往醫(yī)院感染科就診。居家環(huán)境定期通風(fēng)消毒,患者餐具毛巾需單獨(dú)使用,防止家庭內(nèi)交叉感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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