脾臟在必要時(shí)可以全部切除，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。脾臟切除主要適用于脾破裂、脾功能亢進(jìn)、血液系統(tǒng)疾病等情況。
脾臟是人體重要的免疫和儲(chǔ)血器官，正常情況下不建議切除。當(dāng)脾臟因外傷導(dǎo)致嚴(yán)重破裂無(wú)法修復(fù)時(shí)，需緊急切除以防止大出血危及生命。某些血液疾病如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、特發(fā)性血小板減少性紫癜等，脾臟切除可顯著改善癥狀。脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致全血細(xì)胞減少時(shí)，切除脾臟能緩解癥狀。
少數(shù)情況下，脾臟惡性腫瘤或巨大囊腫可能需切除整個(gè)脾臟。脾臟切除后患者需終身警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其是肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等 encapsulated bacteria 的感染。術(shù)后需定期接種疫苗并遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。
脾臟切除術(shù)后患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免生冷食物，減少胃腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。定期復(fù)查血常規(guī)和免疫功能，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成疫苗接種計(jì)劃，尤其是肺炎疫苗、流感疫苗等。