九個(gè)月寶寶還沒(méi)長(zhǎng)牙齒一般是正常的。嬰兒乳牙萌出時(shí)間存在個(gè)體差異,多數(shù)在6-12個(gè)月開(kāi)始長(zhǎng)牙,少數(shù)可能延遲至18個(gè)月。
嬰兒乳牙萌出時(shí)間受遺傳因素影響較大,若父母幼時(shí)出牙較晚,孩子可能出現(xiàn)類似情況。日常喂養(yǎng)方式也會(huì)影響出牙時(shí)間,長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)于精細(xì)的糊狀食物可能延緩牙齦刺激。維生素D缺乏可能導(dǎo)致鈣吸收不足,但通常伴隨夜間哭鬧、多汗等表現(xiàn)。極少數(shù)情況下,先天性甲狀腺功能減退或染色體異常會(huì)導(dǎo)致出牙延遲,這類疾病往往伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等明顯異常。
若寶寶身高體重增長(zhǎng)正常、大運(yùn)動(dòng)發(fā)育符合月齡標(biāo)準(zhǔn),通常無(wú)須特殊干預(yù)??稍黾幽パ里灨傻扔操|(zhì)食物鍛煉牙齦,定期監(jiān)測(cè)維生素D水平。若18個(gè)月后仍無(wú)乳牙萌出,或伴隨其他發(fā)育異常表現(xiàn),需就診兒童口腔科或兒科內(nèi)分泌科排查病理性因素。
家長(zhǎng)可每日用紗布清潔寶寶牙齦,促進(jìn)口腔健康。適當(dāng)增加南瓜條、蘋(píng)果片等需要咀嚼的食物,刺激牙床發(fā)育。保證每日400單位維生素D補(bǔ)充,多進(jìn)行戶外活動(dòng)。避免過(guò)度焦慮,定期記錄寶寶身高體重曲線,觀察整體發(fā)育進(jìn)度。若發(fā)現(xiàn)牙齦腫脹發(fā)白等出牙征兆,可提供冷藏牙膠緩解不適。