女性乳房疼痛可能由激素波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起。乳房疼痛通常表現(xiàn)為脹痛、刺痛或觸痛,可能伴隨腫塊、皮膚改變等癥狀。
1、激素波動
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能引起乳房脹痛,多見于經(jīng)前1-2周。這種疼痛多為雙側對稱性,月經(jīng)來潮后逐漸緩解。保持規(guī)律作息、減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用逍遙丸、丹梔逍遙丸等中成藥調(diào)理。
2、乳腺增生
乳腺組織過度增生可能導致乳房周期性疼痛,觸摸可及顆粒狀或條索狀結節(jié)。疼痛程度與情緒、壓力相關,可能伴隨乳頭溢液。建議穿戴合體文胸,避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結膠囊等藥物,定期進行乳腺超聲檢查。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺導管阻塞可能引發(fā)急性乳腺炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)。需及時排空乳汁,局部熱敷,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。非哺乳期乳腺炎可能由導管擴張引起,需進行分泌物培養(yǎng)后針對性用藥。
4、乳腺囊腫
乳腺導管內(nèi)液體潴留形成囊腫可能導致局部脹痛,腫塊邊界清楚、活動度好。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需排除惡變可能。
5、乳腺癌
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊,但部分患者會出現(xiàn)乳房刺痛或牽拉感,可能伴隨乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變。確診需通過乳腺鉬靶、核磁共振及病理活檢。根據(jù)分期可選擇保乳手術、全乳切除術,配合化療、放療或靶向治療。
建議女性每月月經(jīng)結束后進行乳房自檢,注意雙側乳房對稱性及皮膚變化。40歲以上女性應每年進行乳腺超聲或鉬靶檢查。日常避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少高脂肪飲食攝入,保持情緒穩(wěn)定。若疼痛持續(xù)2周以上、夜間加重或伴隨不明原因消瘦,需及時就診乳腺外科。