產(chǎn)婦身上癢可能由激素水平變化、妊娠紋、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等原因引起。瘙癢程度和范圍因人而異,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、激素水平變化
孕激素升高刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,多表現(xiàn)為全身游走性刺癢而無明顯皮疹。通常分娩后自行緩解,期間可冷敷止癢,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
2、妊娠紋
隨著腹部皮膚快速擴張,真皮層彈性纖維斷裂形成紫紅色條紋,伴隨輕微瘙癢感。常見于腹部、大腿等部位,可通過涂抹維生素E乳保持皮膚濕潤,產(chǎn)后紋路會逐漸變淡轉(zhuǎn)為銀白色。
3、皮膚干燥
孕期血容量增加及激素變化會導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,表現(xiàn)為全身皮膚脫屑、緊繃感及瘙癢。建議使用無香精的保濕乳液,沐浴水溫不超過38℃,避免過度清潔。
4、過敏反應(yīng)
接觸新的洗滌劑、護膚品或食用致敏食物可能引發(fā)蕁麻疹樣皮疹,表現(xiàn)為邊界清晰的風(fēng)團伴劇癢。需排查并遠離過敏原。
5、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
該病多發(fā)生在妊娠中晚期,主要表現(xiàn)為手掌腳掌瘙癢并逐漸蔓延至全身,夜間加重。發(fā)病與雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁酸代謝異常有關(guān)。確診需檢測血清總膽汁酸水平,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、熊去氧膽酸膠囊、氯雷他定片并密切監(jiān)測胎兒情況。
產(chǎn)婦出現(xiàn)瘙癢應(yīng)注意穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持室溫和每日飲水量。若瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)黃疸或胎動異常,須立即就醫(yī)。