腳底中間疼可能與足底筋膜炎、扁平足、跟骨骨刺、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動、物理治療、藥物治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底中間疼的常見原因,可能與長時間站立、行走或跑步有關(guān)。足底筋膜受到反復(fù)牽拉,導(dǎo)致局部出現(xiàn)無菌性炎癥,表現(xiàn)為足底中間疼痛,晨起時疼痛明顯,活動后減輕。治療上可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合足底筋膜拉伸鍛煉。
2、扁平足
扁平足患者足弓塌陷,足底中間承受壓力增大,可能導(dǎo)致足底中間疼痛。扁平足多為先天性,也可能由后天足部損傷或肌肉韌帶松弛導(dǎo)致。疼痛在長時間站立或行走后加重。建議使用矯形鞋墊支撐足弓,減輕足底壓力,必要時進行足部肌肉鍛煉。
3、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底部骨質(zhì)增生形成的骨性突起,可能刺激周圍軟組織引起足底中間疼痛。疼痛多為針刺樣,晨起或久坐后站立時明顯。治療可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等藥物,配合超聲波治療或沖擊波治療。
4、外傷
足底中間受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織損傷或骨折,引起局部疼痛、腫脹。輕微外傷可通過冷敷、抬高患肢緩解,嚴(yán)重外傷需及時就醫(yī)排除骨折,必要時進行石膏固定。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)患者尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)可能引起足底中間突發(fā)性劇烈疼痛,伴紅腫熱痛。疼痛常在夜間發(fā)作,可能反復(fù)出現(xiàn)。需遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合秋水仙堿片控制急性發(fā)作。
日常應(yīng)注意選擇軟底有支撐的鞋子,避免長時間站立或行走。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負擔(dān)。疼痛持續(xù)不緩解或加重時建議及時就醫(yī),通過X線、超聲等檢查明確診斷。急性期可冰敷緩解疼痛,恢復(fù)期可進行足底筋膜拉伸鍛煉,如用毛巾牽拉足底或踩網(wǎng)球滾動按摩。