腳底跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、外傷等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、過度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足跟內(nèi)側(cè)壓痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)，選擇有足弓支撐的鞋子。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺可能與骨質(zhì)增生、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為行走時(shí)刺痛、局部骨性凸起等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行骨刺切除術(shù)。超重人群需控制體重減輕足部負(fù)荷。
3、跟腱炎
跟腱炎可能與運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、突然增加運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為跟腱腫脹、足跟后方疼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等外用藥物，配合跟腱拉伸訓(xùn)練。
4、脂肪墊萎縮
脂肪墊萎縮可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期穿硬底鞋等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟部緩沖功能減退、久站疼痛等癥狀。建議使用硅膠足跟墊，避免赤腳行走，可配合紅外線理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。
5、外傷
足跟部外傷可能與跌落傷、撞擊傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部淤青、壓痛等癥狀。急性期可冰敷處理，48小時(shí)后熱敷，嚴(yán)重骨折需石膏固定。恢復(fù)期避免過早負(fù)重活動(dòng)。
日常建議選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，每日可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。超重者需通過飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)減輕體重。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染、痛風(fēng)等疾病。中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。