膝蓋上樓梯疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)避免長時(shí)間爬樓梯、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥可能與髕骨軌跡異常、運(yùn)動(dòng)損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛、膝關(guān)節(jié)彈響等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液等藥物。建議加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,如直腿抬高練習(xí)。
3、半月板損傷
半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、長期負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、腫脹、活動(dòng)時(shí)疼痛加重等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。嚴(yán)重?fù)p傷可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
4、韌帶損傷
韌帶損傷可能與運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、外力撞擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、局部壓痛、腫脹等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、活血止痛膠囊等藥物?;謴?fù)期需進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練。
5、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高、活動(dòng)受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用尼美舒利分散片、醋氯芬酸片、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。急性期應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。
膝蓋上樓梯疼患者應(yīng)注意控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類等。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療??祻?fù)期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。