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手被刀割傷需要打破傷風(fēng)嗎

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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手被刀割傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗,需根據(jù)傷口深度、污染程度及既往免疫史綜合判斷。若傷口較深、污染嚴(yán)重或5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗,通常需要接種。

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過皮膚破損處侵入人體引起的急性感染性疾病。該菌產(chǎn)生的毒素會(huì)攻擊神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直和痙攣。對(duì)于表淺清潔的切割傷,若患者過去10年內(nèi)完成過基礎(chǔ)免疫接種且最后1劑在5年內(nèi),一般無須額外接種。但若傷口被泥土、糞便或銹蝕金屬污染,或深度超過1厘米,即使近期接種過疫苗也建議加強(qiáng)1劑破傷風(fēng)免疫球蛋白。

特殊情況下,當(dāng)傷口伴隨組織壞死、動(dòng)物咬傷、燒傷或穿刺傷時(shí),無論免疫史如何均需立即接種。免疫缺陷患者、老年人及糖尿病患者的輕微傷口也建議接種。對(duì)于從未接種過疫苗或免疫史不詳者,除注射免疫球蛋白外還需完成基礎(chǔ)免疫程序。

受傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘,使用碘伏等消毒劑清潔創(chuàng)面,保持傷口干燥。避免使用面粉、香灰等民間偏方覆蓋傷口。觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱等感染征象。日常處理生鮮食材或進(jìn)行園藝活動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)手套,定期檢查并更新破傷風(fēng)疫苗接種記錄,基礎(chǔ)免疫程序包括3劑次接種,每劑間隔1-2個(gè)月,完成全程接種后可提供10年保護(hù)效力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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刀割傷是否需要打破傷風(fēng)需根據(jù)傷口深度和污染程度決定。淺表清潔傷口通常無須接種,深窄污染傷口或生銹金屬致傷則建議接種。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染引起,該菌在缺氧環(huán)境中繁殖并釋放神經(jīng)毒素。
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