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被刀割傷要打破傷風(fēng)嗎

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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被刀割傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗,需根據(jù)傷口情況和患者免疫接種史決定。若傷口較深、污染嚴重或患者超過5年未接種破傷風(fēng)疫苗,通常需要注射;若為表淺清潔傷口且患者10年內(nèi)完成全程免疫,則可能無須接種。

當(dāng)傷口被泥土、鐵銹等污染物污染,或呈現(xiàn)窄而深的刺傷形態(tài)時,破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險顯著增加。這類傷口常伴有局部腫脹、疼痛加劇或滲液現(xiàn)象。患者若存在免疫接種史不完整、近5-10年未加強接種的情況,需立即注射破傷風(fēng)抗毒素或疫苗。醫(yī)務(wù)人員會評估傷口特征,結(jié)合患者既往破傷風(fēng)類毒素接種記錄作出判斷。

對于表淺的清潔切割傷,如水果刀造成的皮膚表層劃傷,且患者近10年內(nèi)完成過破傷風(fēng)疫苗全程接種,感染概率較低。但需徹底清創(chuàng)消毒,用生理鹽水沖洗后包扎。特殊情況下,如糖尿病患者出現(xiàn)傷口愈合延遲、免疫功能低下者發(fā)生輕微創(chuàng)傷,仍建議咨詢醫(yī)生是否需要預(yù)防性接種。

正確處理傷口是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。受傷后應(yīng)立即用流動清水沖洗15分鐘,去除可見污染物,碘伏消毒后保持干燥。觀察傷口是否出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等異常癥狀。建議民眾定期檢查疫苗接種記錄,成人每10年應(yīng)加強接種破傷風(fēng)疫苗。若對傷口狀況存在疑慮,應(yīng)及時至急診科或外科就診評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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