女性會(huì)陰松弛可能由妊娠分娩、年齡增長、盆底肌損傷、慢性腹壓增加、雌激素水平下降等原因引起，通常表現(xiàn)為壓力性尿失禁、性生活質(zhì)量下降、盆腔器官脫垂等癥狀。
1、妊娠分娩
陰道分娩過程中胎兒通過產(chǎn)道可能導(dǎo)致盆底肌肉和結(jié)締組織過度拉伸或撕裂，尤其是多次分娩、急產(chǎn)或胎兒體重超過4千克時(shí)損傷更明顯。產(chǎn)后早期進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)肌力，嚴(yán)重者可選擇盆底電刺激治療。
2、年齡增長
隨著年齡增長，膠原蛋白合成減少導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)彈性下降，絕經(jīng)后女性因卵巢功能衰退會(huì)出現(xiàn)更明顯的組織萎縮。補(bǔ)充植物雌激素如大豆異黃酮可能有所幫助，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部雌激素治療。
3、盆底肌損傷
長期便秘、慢性咳嗽等持續(xù)性腹壓增高行為會(huì)造成盆底肌群慢性勞損，肥胖人群因腹部脂肪壓迫更易發(fā)生損傷。生物反饋治療能幫助患者建立正確的肌肉收縮意識，配合陰道啞鈴訓(xùn)練可增強(qiáng)肌力。
4、慢性腹壓增加
重體力勞動(dòng)、長期站立等職業(yè)因素，以及便秘、慢性阻塞性肺病等疾病因素均可導(dǎo)致腹腔壓力持續(xù)增高。控制基礎(chǔ)疾病、改變用力方式很重要，必要時(shí)可使用子宮托暫時(shí)緩解脫垂癥狀。
5、雌激素水平下降
圍絕經(jīng)期女性雌激素分泌減少會(huì)使陰道壁變薄、彈性纖維退化，哺乳期女性因高泌乳素血癥也會(huì)出現(xiàn)類似變化。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜狀態(tài)，嚴(yán)重松弛者可考慮陰道緊縮術(shù)等手術(shù)治療。
建議女性避免長期提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律排便習(xí)慣防止便秘，每日堅(jiān)持盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)，肥胖者需控制體重在合理范圍，圍絕經(jīng)期女性可適當(dāng)增加豆制品攝入，若出現(xiàn)明顯下墜感或漏尿癥狀應(yīng)及時(shí)到婦科或盆底康復(fù)科就診評估，必要時(shí)在專業(yè)指導(dǎo)下使用盆底康復(fù)儀器或進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)注意保持會(huì)陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。