胃病消瘦可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式改善。胃病消瘦通常由消化吸收障礙、慢性炎癥、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
選擇易消化且營養(yǎng)密度高的食物,如小米粥、雞蛋羹、魚肉泥等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免辛辣刺激、油膩及粗纖維食物。每日可增加1-2次加餐,推薦香蕉、蒸南瓜等軟質(zhì)食物。家長需幫助兒童記錄飲食日記,觀察進(jìn)食后反應(yīng)。
2、補(bǔ)充營養(yǎng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或蛋白粉,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等。對(duì)乳糖不耐受者可選用無乳糖配方奶粉。嚴(yán)重營養(yǎng)不良時(shí)需靜脈輸注氨基酸注射液,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
3、藥物治療
針對(duì)不同病因選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,枸櫞酸鉍鉀顆粒對(duì)抗幽門螺桿菌。若伴隨焦慮抑郁可使用草酸艾司西酞普蘭片。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用,不可自行增減劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛弱者可服用參苓白術(shù)散,肝胃不和適用柴胡疏肝散,針灸選取足三里、中脘等穴位。艾灸神闕穴需由專業(yè)醫(yī)師操作。藥膳推薦山藥茯苓粥,避免盲目進(jìn)補(bǔ)加重濕熱癥狀。兒童患者家長需陪同進(jìn)行中醫(yī)治療。
5、定期復(fù)查
每1-3個(gè)月檢測體重、血紅蛋白等指標(biāo),胃鏡復(fù)查間隔不超過1年。動(dòng)態(tài)評(píng)估營養(yǎng)狀況,及時(shí)調(diào)整方案。建立癥狀變化記錄表,包括腹痛頻率、排便性狀等。出現(xiàn)嘔血、持續(xù)黑便等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。
胃病消瘦患者需保證每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步,避免空腹運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血糖。睡眠時(shí)間不少于7小時(shí),睡前2小時(shí)禁食。保持情緒穩(wěn)定,可通過正念冥想緩解壓力。長期未改善或體重持續(xù)下降者,建議至消化內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,排除惡性腫瘤等器質(zhì)性疾病。