六齡牙全部壞了可通過樹脂充填、嵌體修復、全冠修復、根管治療、拔牙后種植修復等方式治療。六齡牙即第一恒磨牙，完全齲壞通常與齲病、牙釉質發(fā)育不全、長期酸性環(huán)境刺激、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素等有關。

1、樹脂充填

適用于齲壞未累及牙髓的淺中層齲洞。清除腐質后采用復合樹脂材料直接充填，能恢復牙齒形態(tài)和咀嚼功能。治療過程無須磨除過多健康牙體組織，但對深齲或大面積缺損效果有限。

2、嵌體修復

針對牙體缺損范圍較大的情況，通過定制金屬或陶瓷嵌體嵌入窩洞。相比直接充填，嵌體更耐磨且邊緣密合性好，但需磨除部分健康牙體組織并分兩次就診完成。

3、全冠修復

當牙體缺損超過牙冠1/2時需采用全冠修復。將患牙整體預備后套上金屬烤瓷冠或全瓷冠，能完全覆蓋保護剩余牙體。適用于根管治療后牙齒或嚴重缺損但牙根完好的病例。

4、根管治療

齲壞已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時需清除感染牙髓，進行根管預備消毒后嚴密充填。治療后牙齒失去營養(yǎng)供給變脆，必須配合全冠修復防止折裂。常見并發(fā)癥包括殘髓炎和根管再感染。

5、拔牙后種植修復

對無法保留的殘根殘冠需拔除，3-6個月后通過種植體植入恢復咀嚼功能。種植修復不損傷鄰牙，但要求患者頜骨條件良好且無全身禁忌證。治療周期較長且費用較高。

日常需加強口腔衛(wèi)生維護，使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料及高糖飲食攝入，每半年進行專業(yè)潔治和口腔檢查。兒童可考慮窩溝封閉預防六齡牙齲壞，出現(xiàn)冷熱敏感或咀嚼疼痛時應及時就診，避免齲損進一步發(fā)展。修復后避免用患牙咬硬物，定期復查修復體密合度。