老年人咳嗽可通過(guò)調(diào)整飲食、保持空氣濕潤(rùn)、服用止咳藥物、治療原發(fā)疾病、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。老年人咳嗽通常由感冒、慢性支氣管炎、胃食管反流、心力衰竭、藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整飲食
老年人咳嗽時(shí)宜選擇溫軟易消化的食物，如百合粥、銀耳羹等，避免辛辣刺激或過(guò)甜過(guò)咸的食物加重咽喉刺激。每日少量多次飲用40℃左右的溫水，有助于稀釋呼吸道分泌物。合并胃食管反流者應(yīng)避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米。
2、保持空氣濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，可減少干燥空氣對(duì)氣道的刺激。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘，但需注意避免冷風(fēng)直吹。霧霾天氣建議關(guān)閉門(mén)窗并使用空氣凈化器，減少顆粒物吸入引發(fā)的刺激性咳嗽。
3、服用止咳藥物
干咳可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳，痰液黏稠者可選用鹽酸氨溴索片祛痰。感染性咳嗽需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，但需注意青霉素過(guò)敏者禁用。服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)降壓藥引發(fā)咳嗽時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
4、治療原發(fā)疾病
慢性支氣管炎急性發(fā)作需進(jìn)行肺功能檢查和痰培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選用頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片。心力衰竭導(dǎo)致的夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽，需規(guī)范使用呋塞米片減輕肺淤血。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽應(yīng)排查肺癌可能，通過(guò)胸部CT明確診斷。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸疏風(fēng)散寒，風(fēng)熱咳嗽適用急支糖漿清熱化痰。肺腎兩虛的慢性咳嗽可長(zhǎng)期服用百令膠囊補(bǔ)益肺腎，配合艾灸肺俞、定喘等穴位。中藥調(diào)理需辨證施治，避免自行濫用川貝枇杷膏等寒涼藥物損傷脾胃。
老年人咳嗽期間應(yīng)保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如太極拳，但避免晨起寒冷時(shí)段外出。監(jiān)測(cè)記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰，家屬協(xié)助護(hù)理時(shí)注意觀察有無(wú)誤吸風(fēng)險(xiǎn)。合并糖尿病的患者慎用含糖止咳制劑，高血壓患者需監(jiān)測(cè)服用甘草類(lèi)制劑后的血壓變化。