人流后第五天出現(xiàn)褐色分泌物通常是正常的,屬于術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)過(guò)程中的常見現(xiàn)象。可能與子宮收縮、殘留蛻膜組織排出有關(guān),若未伴隨腹痛加劇或發(fā)熱則無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。
人流術(shù)后陰道出血一般持續(xù)1-2周,初期為鮮紅色血液,逐漸轉(zhuǎn)為褐色分泌物。這是血液在宮腔內(nèi)氧化后混合宮頸黏液排出的表現(xiàn),說(shuō)明出血量減少且子宮正在恢復(fù)。術(shù)后宮腔創(chuàng)面愈合時(shí),脫落的子宮內(nèi)膜碎片、微小血塊等物質(zhì)排出可能呈現(xiàn)褐色,通常每日需1-2片衛(wèi)生巾即可承接。
少數(shù)情況下,褐色分泌物持續(xù)超過(guò)兩周或突然增多需警惕異常。宮腔感染時(shí)分泌物可能伴有異味,并發(fā)腹痛或發(fā)熱;宮腔殘留可能導(dǎo)致褐色分泌物反復(fù)出現(xiàn),甚至夾雜鮮紅色血塊。此類情況需要超聲檢查確認(rèn)宮腔是否清潔,必要時(shí)行清宮術(shù)或抗感染治療。
建議保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴或陰道沖洗;術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及游泳,防止逆行感染;穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾;觀察分泌物顏色、氣味變化,若出現(xiàn)鮮紅色出血量超過(guò)月經(jīng)量、劇烈下腹痛或體溫超過(guò)38℃應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查;飲食上多補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免生冷辛辣刺激;術(shù)后2周需常規(guī)復(fù)查超聲,評(píng)估子宮復(fù)舊情況。