擴(kuò)散性白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界不清的白色斑塊,可能伴隨毛發(fā)變白、局部瘙癢或灼熱感。擴(kuò)散性白癜風(fēng)的癥狀主要有皮損擴(kuò)散、毛發(fā)受累、感覺(jué)異常、黏膜白斑、同形反應(yīng)等。
1、皮損擴(kuò)散
擴(kuò)散性白癜風(fēng)最典型的癥狀是皮膚上出現(xiàn)逐漸擴(kuò)大的白色斑塊,初期多為小片狀,邊緣模糊,后期可能融合成大片。白斑多呈乳白色或瓷白色,表面光滑無(wú)鱗屑,好發(fā)于面部、頸部、手背等暴露部位。皮損擴(kuò)散速度因人而異,可能與精神壓力、外傷刺激等因素有關(guān)。
2、毛發(fā)受累
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)白斑區(qū)域毛發(fā)變白的情況,常見(jiàn)于頭皮、眉毛、睫毛等部位。毛囊黑色素細(xì)胞受損導(dǎo)致毛發(fā)色素脫失,可能早于皮膚白斑出現(xiàn)。毛發(fā)變白后往往難以恢復(fù),是病情活動(dòng)的標(biāo)志之一。
3、感覺(jué)異常
部分患者在白斑出現(xiàn)前或擴(kuò)散期會(huì)感到局部輕度瘙癢、灼熱或刺痛感,但無(wú)原發(fā)性皮損。這種異常感覺(jué)可能與局部神經(jīng)末梢功能紊亂有關(guān),通常隨著病情穩(wěn)定而消失。
4、黏膜白斑
約20%患者會(huì)出現(xiàn)口腔、外生殖器等黏膜部位的白斑,多呈淡白色或灰白色。黏膜白斑可能伴隨輕微干燥或不適感,在進(jìn)食辛辣食物時(shí)癥狀可能加重。黏膜受累提示病情處于活動(dòng)期。
5、同形反應(yīng)
皮膚受到外傷、摩擦或曬傷后,損傷處可能出現(xiàn)新的白斑,這種現(xiàn)象稱(chēng)為同形反應(yīng)。同形反應(yīng)是擴(kuò)散性白癜風(fēng)特征性表現(xiàn),提示病情不穩(wěn)定,需避免皮膚刺激。
擴(kuò)散性白癜風(fēng)患者日常需注意避免暴曬,外出時(shí)應(yīng)使用SPF30以上的防曬霜。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。飲食可適當(dāng)增加富含銅元素的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟,但無(wú)須刻意忌口。建議定期復(fù)診監(jiān)測(cè)皮損變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光療或藥物治療,不可自行使用偏方。