新生兒黃疸通常在出生后7-14天消退,早產(chǎn)兒可能需要2-3周。黃疸持續(xù)時間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否合并疾病等因素有關(guān)。
生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達到高峰,足月兒7天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒消退時間略長。母乳性黃疸可能持續(xù)3-12周,但膽紅素水平通常較低。黃疸消退期間需觀察皮膚黃染范圍是否縮小、鞏膜顏色是否變淺。若出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸、黃疸進展過快或伴有嗜睡、拒奶等癥狀,需警惕病理性黃疸。居家護理可通過增加喂養(yǎng)頻率促進膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)每日8-12次,配方奶喂養(yǎng)按需喂養(yǎng)。避免使用茵梔黃等中成藥,日光浴時注意保護眼睛和生殖器,單次照射不超過15分鐘。
建議每日在自然光線下觀察黃疸變化,記錄消退進度。若14天后未消退或黃疸反復,需就醫(yī)檢測血清膽紅素水平。病理性黃疸可能需藍光治療、換血療法或病因治療,如感染控制、膽道畸形矯正等。母親孕期O型血或Rh陰性血型者,新生兒出生后需加強監(jiān)測。