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手心疼痛是什么原因

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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手心疼痛可能由局部外傷、腕管綜合征、腱鞘炎、周圍神經(jīng)病變、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、局部外傷

手掌受到撞擊、擠壓或過度摩擦可能導(dǎo)致軟組織損傷,表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)皮膚破損需用碘伏消毒,避免感染。

2、腕管綜合征

長期重復(fù)手部動作可能壓迫正中神經(jīng),引發(fā)手掌橈側(cè)疼痛伴手指麻木??赡芘c長期使用鼠標、手機操作有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間疼痛加重??膳宕魍蟛恐Ь咧苿樱瑖乐卣咝栊型髾M韌帶松解術(shù)。

3、腱鞘炎

手指屈肌腱鞘因勞損出現(xiàn)炎癥時,疼痛可放射至掌心,活動時伴有彈響。常見于頻繁使用手指的人群,如打字員、樂器演奏者。早期可通過局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解,配合微波理療。

4、周圍神經(jīng)病變

糖尿病或酒精中毒可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損害,出現(xiàn)手掌燒灼樣疼痛。通常伴隨對稱性肢體遠端感覺異常,血糖控制不佳者更易發(fā)生??煞眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),聯(lián)合硫辛酸膠囊改善微循環(huán)。

5、痛風性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在掌指關(guān)節(jié)時引發(fā)劇烈疼痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。高嘌呤飲食或飲酒可能誘發(fā)急性發(fā)作,血尿酸檢測可確診。急性期可用秋水仙堿片抗炎,配合塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛。

日常應(yīng)避免手掌過度負重或重復(fù)性動作,工作時每隔1小時活動手腕關(guān)節(jié)。飲食注意控制高嘌呤食物攝入,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨手指活動障礙,建議盡早就診骨科或風濕免疫科,通過肌電圖、X線等檢查明確診斷。夜間疼痛明顯者可嘗試將手腕保持中立位睡眠,使用護腕減輕壓力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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