懷孕后期流鼻血可能與激素水平變化、鼻腔黏膜干燥、血壓波動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔出血，出血量較少且可自行停止。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜血管擴(kuò)張充血，血管壁脆性增加，輕微刺激如擤鼻涕或干燥空氣即可引發(fā)出血。這種情況無(wú)須特殊治療，可通過(guò)生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔緩解。

2、鼻腔黏膜干燥

孕期血容量增加使黏膜水分蒸發(fā)加快，空調(diào)環(huán)境或冬季干燥氣候會(huì)加劇鼻腔干裂。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度，局部涂抹凡士林軟膏保護(hù)黏膜。

3、血壓波動(dòng)

妊娠高血壓或體位性低血壓可能造成鼻腔毛細(xì)血管壓力變化，引發(fā)間斷性出血。需定期監(jiān)測(cè)血壓，避免突然起身或劇烈活動(dòng)。

4、維生素K缺乏

胎兒發(fā)育消耗母體維生素K儲(chǔ)備，可能影響凝血功能。可適量增加菠菜、西蘭花等富含維生素K的食物，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K片劑。

5、鼻腔血管瘤

少數(shù)孕婦因激素刺激出現(xiàn)鼻腔血管瘤，表現(xiàn)為反復(fù)大量出血。需耳鼻喉科檢查確診，必要時(shí)行電凝止血術(shù)，禁用萘甲唑啉等收縮血管藥物。

孕期流鼻血時(shí)應(yīng)保持坐位前傾，用手指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘，避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。日常多飲水，攝入維生素C促進(jìn)血管修復(fù)，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。若出血頻繁或持續(xù)超過(guò)20分鐘，需排查妊娠高血壓綜合征或血液系統(tǒng)疾病，及時(shí)產(chǎn)科與耳鼻喉科聯(lián)合診治。