應(yīng)該來月經(jīng)卻有褐色分泌物可能是月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn),通常與激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異常、婦科炎癥、黃體功能不足、宮腔粘連等因素有關(guān)。建議觀察1-2個(gè)周期,若持續(xù)出現(xiàn)需就醫(yī)檢查。
1、激素波動(dòng)
青春期或圍絕經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素水平不穩(wěn)定,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,出現(xiàn)褐色分泌物。這種情況一般無須特殊治療,保持規(guī)律作息即可。
2、子宮內(nèi)膜異常
子宮內(nèi)膜息肉、增生等病變會(huì)影響正常脫落,表現(xiàn)為經(jīng)前褐色分泌物??赡馨殡S經(jīng)期延長癥狀,需通過超聲檢查確診,必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)。
3、婦科炎癥
宮頸炎、盆腔炎等炎癥會(huì)導(dǎo)致局部充血滲出,混合經(jīng)血形成褐色分泌物。常伴有下腹墜痛、異味,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、婦科千金片等藥物。
4、黃體功能不足
孕激素分泌不足使得子宮內(nèi)膜提前少量剝脫,出現(xiàn)經(jīng)前3-5天褐色分泌物。可通過地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫。
5、宮腔粘連
人工流產(chǎn)等宮腔操作后可能引發(fā)粘連,經(jīng)血排出受阻形成褐色分泌物。需通過宮腔鏡分離粘連,術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔干燥。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期避免盆浴和性生活。若褐色分泌物持續(xù)3個(gè)月以上,或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查,排除器質(zhì)性病變后可通過中藥調(diào)理改善癥狀。