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失眠出虛汗完全睡不著

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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失眠出虛汗完全睡不著可能與自主神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、低血糖反應(yīng)或結(jié)核感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)節(jié)生活方式、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善癥狀。

1、自主神經(jīng)功能紊亂

長期精神緊張或壓力過大會導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,引發(fā)入睡困難伴夜間盜汗?;颊呖赡馨殡S心悸、手抖等癥狀。可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合朱砂安神丸鎮(zhèn)靜安神。睡前用40℃溫水泡腳有助于放松。

2、更年期綜合征

女性圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會導(dǎo)致潮熱盜汗和睡眠障礙,典型表現(xiàn)為突發(fā)性面部潮紅、汗出如雨。可選用坤寶丸調(diào)理,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片進(jìn)行激素替代治療。保持臥室溫度在22-24℃可減輕癥狀。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝,出現(xiàn)怕熱多汗、失眠消瘦等癥狀。需通過甲巰咪唑片控制甲狀腺功能,聯(lián)用酸棗仁合劑改善睡眠。日常需限制海帶、紫菜等高碘食物攝入。

4、低血糖反應(yīng)

夜間血糖低于3.9mmol/L時會出現(xiàn)冷汗、心慌等交感神經(jīng)興奮癥狀。糖尿病患者使用胰島素過量易誘發(fā),可床頭備葡萄糖粉應(yīng)急。非糖尿病患者建議睡前適量食用全麥面包等緩釋碳水。

5、結(jié)核感染

肺結(jié)核患者常出現(xiàn)午后低熱、夜間盜汗等消耗性癥狀,伴隨持續(xù)咳嗽、體重下降。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,配合百令膠囊增強(qiáng)免疫力。接觸者應(yīng)進(jìn)行PPD篩查。

建議保持規(guī)律作息,睡前2小時避免劇烈運(yùn)動和電子設(shè)備使用。臥室宜選用遮光窗簾,環(huán)境噪音控制在40分貝以下。飲食上增加小米、百合等富含色氨酸的食物,限制咖啡、濃茶攝入。持續(xù)癥狀超過2周或伴隨體重驟減、持續(xù)發(fā)熱時需盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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失眠睡不著可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、情緒壓力、軀體疾病或藥物影響有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療及病因處理等方式干預(yù)。
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