頸動脈竇綜合征是指因頸動脈竇敏感性異常增高導(dǎo)致突發(fā)暈厥或頭暈的臨床綜合征，多由頸部受壓、體位改變或衣領(lǐng)過緊誘發(fā)。
頸動脈竇位于頸總動脈分叉處，內(nèi)含壓力感受器，正常情況下通過反射調(diào)節(jié)血壓和心率。當(dāng)該區(qū)域受到機械刺激時，部分人群可能出現(xiàn)過度反應(yīng)，導(dǎo)致心率顯著減慢或血壓驟降。典型表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失，常伴面色蒼白、出汗，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自行恢復(fù)。部分患者可能僅出現(xiàn)頭暈、視物模糊等前驅(qū)癥狀。發(fā)病機制可能與自主神經(jīng)功能紊亂、動脈硬化或局部纖維化有關(guān)。診斷需排除癲癇、心律失常等其他暈厥病因，可通過頸動脈竇按摩試驗確診，但該檢查需在監(jiān)護下謹(jǐn)慎操作。
少數(shù)患者存在器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，如頸動脈斑塊壓迫、頸部腫瘤或術(shù)后瘢痕粘連。這類情況可能伴隨頸部腫塊、吞咽困難等局部壓迫癥狀，需通過超聲或影像學(xué)檢查進(jìn)一步評估。長期服用降壓藥、鎮(zhèn)靜劑的老年人更易發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，甚至出現(xiàn)抽搐或外傷性并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、衣領(lǐng)過緊等誘因，高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。發(fā)作頻繁者可考慮佩戴心臟起搏器，但多數(shù)患者通過行為干預(yù)即可有效預(yù)防。建議選擇圓領(lǐng)衣物，起床時動作放緩，避免長時間仰頭。若出現(xiàn)反復(fù)暈厥，應(yīng)及時就診心內(nèi)科或神經(jīng)科進(jìn)行專業(yè)評估，必要時完善動態(tài)心電圖和腦血流檢查。飲食上注意保持水分?jǐn)z入，限制酒精和咖啡因，維持電解質(zhì)平衡有助于減少自主神經(jīng)功能波動。