右腎上腺腺瘤的治療方式主要有手術切除、藥物治療、定期隨訪觀察等，具體需根據(jù)腫瘤性質、大小及癥狀決定。
1、手術切除
對于功能性腺瘤或直徑超過3厘米的腫瘤，通常建議手術切除。腹腔鏡腎上腺切除術是常見術式，創(chuàng)傷小且恢復快。若腫瘤疑似惡性，需擴大切除范圍并配合病理檢查。
2、藥物治療
非功能性小腺瘤若無癥狀可暫不手術，但需藥物控制激素水平異常。如原發(fā)性醛固酮增多癥可用螺內酯片，庫欣綜合征可選用米托坦片。用藥期間需定期監(jiān)測電解質和激素水平。
3、定期隨訪
小于3厘米的無功能腺瘤可每6-12個月復查CT或MRI，觀察腫瘤變化。若生長速度超過1厘米/年或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，需重新評估手術指征。
4、射頻消融
部分無法耐受手術的患者可選擇CT引導下射頻消融治療，通過高溫滅活腫瘤細胞。該方法對小于4厘米的腫瘤效果較好，但可能存在鄰近器官損傷風險。
5、中醫(yī)調理
術后或隨訪期可配合中醫(yī)辨證施治，如肝郁氣滯型可用柴胡疏肝散加減，脾腎陽虛型可選金匱腎氣丸。需注意中藥不能替代主要治療手段。
右腎上腺腺瘤患者術后應避免劇烈運動1-3個月，定期檢測血壓和血鉀水平。飲食需控制鈉鹽攝入，每日不超過5克，適量補充富含鉀的香蕉、菠菜等。保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動，每3-6個月復查腎上腺CT及激素水平。若出現(xiàn)頭痛、心悸、乏力等癥狀應及時就診。