預(yù)防膀胱癌可從戒煙、避免職業(yè)暴露、增加飲水量、控制慢性感染、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方面入手。膀胱癌的發(fā)生與多種因素相關(guān),采取針對(duì)性預(yù)防措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1、戒煙
吸煙是膀胱癌明確的危險(xiǎn)因素,煙草中的芳香胺類物質(zhì)經(jīng)尿液排泄時(shí)會(huì)直接接觸膀胱黏膜。戒煙5-10年后膀胱癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可顯著下降。建議通過(guò)尼古丁替代療法、行為干預(yù)等方式徹底戒煙,同時(shí)需避免二手煙暴露。
2、職業(yè)防護(hù)
長(zhǎng)期接觸染料、橡膠、皮革等化工產(chǎn)品的從業(yè)者需加強(qiáng)防護(hù)。聯(lián)苯胺、β-萘胺等化學(xué)物質(zhì)被證實(shí)具有膀胱致癌性,工作中應(yīng)嚴(yán)格佩戴防護(hù)裝備,定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,必要時(shí)調(diào)換工作崗位。
3、足量飲水
每日保持2000-3000毫升飲水量可稀釋尿液中致癌物濃度,減少其在膀胱的滯留時(shí)間。尤其需注意夜間補(bǔ)水,避免晨尿過(guò)度濃縮。建議選擇白開(kāi)水、淡茶等飲品,限制含糖飲料攝入。
4、控制感染
慢性尿路感染、膀胱結(jié)石等長(zhǎng)期刺激可能誘發(fā)癌變。存在血吸蟲(chóng)感染地區(qū)需做好水源管理,反復(fù)泌尿系感染者應(yīng)規(guī)范使用抗生素治療,膀胱結(jié)石患者需根據(jù)結(jié)石性質(zhì)進(jìn)行藥物溶石或手術(shù)取石。
5、膳食調(diào)整
增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、卷心菜的攝入,其含有的異硫氰酸鹽具有抗癌活性。限制腌制、燒烤類高亞硝酸鹽食物,適量補(bǔ)充維生素E和硒元素。肥胖人群需控制體重,糖尿病患應(yīng)維持血糖穩(wěn)定。
除上述措施外,40歲以上人群建議每年進(jìn)行尿常規(guī)檢查,出現(xiàn)無(wú)痛性血尿需及時(shí)就醫(yī)。有膀胱癌家族史或長(zhǎng)期接觸致癌物者可行尿脫落細(xì)胞學(xué)篩查。日常生活中需保持規(guī)律作息,避免憋尿行為,選擇純棉透氣內(nèi)褲以減少會(huì)陰部刺激。通過(guò)綜合干預(yù)可有效降低膀胱癌發(fā)生概率,但需注意預(yù)防措施需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能顯現(xiàn)效果。