鐵絲劃傷后是否需要打破傷風疫苗需根據(jù)傷口深度和污染程度決定。若傷口較深或被鐵銹嚴重污染，通常建議接種破傷風疫苗；若為表淺清潔傷口且既往接種過疫苗，可能無須額外接種。
破傷風是由破傷風梭菌通過皮膚破損處侵入人體產(chǎn)生的毒素引起。該細菌廣泛存在于土壤、灰塵及動物糞便中，尤其鐵銹環(huán)境更易滋生。當鐵絲造成窄而深的傷口時，厭氧環(huán)境有利于細菌繁殖。典型癥狀包括肌肉強直、牙關(guān)緊閉及角弓反張，嚴重時可導致呼吸肌麻痹。對于此類高風險傷口，除立即用生理鹽水沖洗外，需在24小時內(nèi)接種破傷風人免疫球蛋白或疫苗。若患者近5年內(nèi)完成全程免疫，僅需清潔處理傷口。
表淺劃傷且無可見污染物時，感染風險較低。可用碘伏消毒后觀察72小時，若出現(xiàn)傷口紅腫、滲液或全身乏力需及時就醫(yī)。既往未完成基礎(chǔ)免疫者，即使輕微傷口也建議補種疫苗。兒童若被生銹鐵絲劃傷，家長需檢查疫苗接種記錄，我國免疫規(guī)劃要求嬰幼兒在3、4、5月齡及18月齡各接種1劑百白破疫苗。
破傷風疫苗保護期約5-10年，從事園藝、建筑等高風險職業(yè)者應定期加強免疫。受傷后保持傷口干燥，避免包扎過緊創(chuàng)造厭氧環(huán)境。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進組織修復，限制辛辣食物減少炎癥反應。若出現(xiàn)咀嚼無力或頸部僵硬等前驅(qū)癥狀，須立即急診處理。