被鐵絲劃破是否需要打破傷風(fēng)疫苗，需根據(jù)傷口深度、污染程度及免疫接種史綜合判斷。若傷口較深、污染嚴(yán)重或5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗，通常建議接種；若為表淺清潔傷口且已完成基礎(chǔ)免疫接種，可能無須額外接種。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染引起，該菌在缺氧環(huán)境中繁殖并釋放毒素，可能導(dǎo)致肌肉強直、痙攣甚至呼吸困難。
當(dāng)傷口較深且被土壤、鐵銹等污染物污染時，破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險顯著增加。這類傷口常伴有出血量少、邊緣不整齊等特點，容易形成缺氧環(huán)境?；颊呷艚?-10年未接種破傷風(fēng)疫苗或免疫史不明確，需及時注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。同時需徹底清創(chuàng)，清除壞死組織和異物，必要時配合抗生素治療。
表淺清潔傷口感染風(fēng)險較低，尤其是已完成基礎(chǔ)免疫接種且最后一劑加強針在5年內(nèi)的患者。但若傷口雖淺卻接觸過動物糞便、腐爛植物等高風(fēng)險污染物，或患者存在免疫功能低下等情況，仍建議評估后接種。對于免疫接種史不詳者，臨床多按高風(fēng)險處理。
破傷風(fēng)疫苗屬于主動免疫制劑，可刺激機體產(chǎn)生長期保護(hù)性抗體。受傷后除評估疫苗接種需求外，還需觀察傷口愈合情況，若出現(xiàn)紅腫加劇、異常疼痛或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日常處理銳器傷時，應(yīng)第一時間用流動清水沖洗傷口，避免用泥土、香灰等不潔物覆蓋。