兩歲半孩子發(fā)燒38.5℃可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。可重復(fù)進行擦拭，每次持續(xù)10分鐘。同時保持室溫在24-26℃，穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。
2、補充水分
發(fā)燒會增加水分蒸發(fā)，需少量多次喂溫水、母乳或口服補液鹽溶液。每15-20分鐘補充5-10毫升液體，觀察排尿情況。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)。避免飲用含糖飲料或果汁。
3、調(diào)整飲食
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、面條湯、蔬菜泥。少量多餐，避免油膩或高蛋白食物加重胃腸負擔(dān)。若食欲不振無須強迫進食，優(yōu)先保證水分?jǐn)z入。可適當(dāng)補充含維生素C的水果如蘋果泥。
4、觀察癥狀
每2小時測量體溫并記錄，注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嗜睡、嘔吐等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時，體溫超過39℃，或出現(xiàn)異常行為需立即就醫(yī)。家長需記錄發(fā)熱時間、熱峰變化及用藥情況供醫(yī)生參考。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5℃且伴有不適時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥，用藥間隔至少4-6小時。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若出現(xiàn)藥物過敏或無效需停用并就診。
發(fā)熱期間保持孩子臥床休息，避免劇烈活動。室內(nèi)每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘，維持50%-60%濕度?；謴?fù)期逐漸增加活動量，飲食過渡到正常膳食。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀持續(xù)3天未緩解，應(yīng)前往兒科進行血常規(guī)等檢查。日常注意接種疫苗、勤洗手、避免接觸呼吸道感染患者以預(yù)防感染性發(fā)熱。