嬰兒腿抽搐可能是生理性肌陣攣，也可能與低鈣血癥、癲癇等病理性因素有關(guān)。主要誘因包括神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、維生素D缺乏、高熱驚厥、腦損傷及遺傳代謝性疾病。
1、生理性肌陣攣
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟時，睡眠中可能出現(xiàn)腿部不自主抽動，通常持續(xù)1-3秒自行停止。這種良性現(xiàn)象多發(fā)生在快速眼動睡眠期，隨月齡增長逐漸消失。家長可輕撫嬰兒肢體幫助放松，無須特殊干預(yù)。
2、維生素D缺乏
維生素D攝入不足可能導(dǎo)致低鈣血癥，引發(fā)肌肉痙攣?；純撼０橐归g啼哭、多汗、枕禿等癥狀。需每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU，多進(jìn)行戶外日照。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。
3、高熱驚厥
體溫驟升超過38.5℃時可能出現(xiàn)全身性抽搐，多持續(xù)1-3分鐘。發(fā)作時應(yīng)側(cè)臥防止窒息，及時物理降溫。既往有熱性驚厥史者可在醫(yī)生指導(dǎo)下備用地西泮栓劑。
4、缺氧缺血性腦病
圍產(chǎn)期窒息可能導(dǎo)致腦損傷，表現(xiàn)為肢體強(qiáng)直性抽搐。需通過腦電圖、頭顱MRI確診。急性期需住院進(jìn)行亞低溫治療，后期可配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
5、遺傳代謝病
甲基丙二酸血癥等疾病會導(dǎo)致異常代謝產(chǎn)物蓄積，引發(fā)肌陣攣發(fā)作?；純憾喟橛形桂B(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。需通過血尿篩查確診，嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，必要時使用左卡尼汀口服溶液。
日常應(yīng)注意記錄抽搐發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘因，避免過度包裹導(dǎo)致體溫過高。哺乳期母親需保證鈣質(zhì)攝入，6月齡后及時添加含鐵輔食。若抽搐伴隨意識障礙、雙眼上翻或持續(xù)超過5分鐘，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行視頻腦電圖監(jiān)測。定期兒童保健科隨訪評估神經(jīng)發(fā)育進(jìn)度，排除腦性癱瘓等嚴(yán)重疾病。