偏癱腳腫可通過抬高患肢、壓力治療、藥物治療、物理治療和調(diào)整飲食等方式緩解。偏癱腳腫可能與血液循環(huán)障礙、靜脈血栓、低蛋白血癥、淋巴回流受阻或藥物副作用等因素有關(guān)。
1、抬高患肢
將患肢抬高至超過心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,每次持續(xù)20-30分鐘。注意保持膝關(guān)節(jié)微屈,避免腘窩受壓。長期臥床者需定時更換體位,預(yù)防壓瘡。
2、壓力治療
使用彈性繃帶或醫(yī)用壓力襪進(jìn)行梯度加壓,壓力從遠(yuǎn)端向近端遞減。壓力范圍建議20-30mmHg,每日穿戴8-12小時。注意觀察皮膚顏色和溫度,出現(xiàn)蒼白、疼痛需立即解除壓力。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑消除水腫,羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。合并感染時可用頭孢克肟分散片抗炎。使用華法林鈉片需監(jiān)測凝血功能,預(yù)防靜脈血栓。
4、物理治療
采用間歇氣壓治療儀促進(jìn)淋巴回流,每次20分鐘。低頻脈沖電刺激可增強(qiáng)肌肉泵作用,每日1-2次。冷熱交替敷法能改善血管舒縮功能,注意溫度控制在40℃以下。
5、調(diào)整飲食
限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免腌制食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,每日60-80克。增加含鉀豐富的香蕉、橙子等水果,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
偏癱患者日常需保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動每日2-3次,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。監(jiān)測每日出入量,體重波動超過1公斤應(yīng)及時就醫(yī)。避免長時間保持同一姿勢,坐位時使用腳踏板支撐足部??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),配合呼吸訓(xùn)練改善胸腹腔壓力變化。