脂肪肝可通過調(diào)整飲食、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、戒酒、藥物治療等方式調(diào)理治療。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。避免油炸食品和含糖飲料,選擇低脂牛奶、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油脂使用量。每日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食。
2、控制體重
通過科學(xué)減重改善脂肪肝,建議每周減重0.5-1公斤。體重指數(shù)超過24時(shí)需要制定減重計(jì)劃,但不可采取極端節(jié)食方式。減重過快可能導(dǎo)致肝功能異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期監(jiān)測體重變化,保持長期體重管理。
3、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,促進(jìn)脂肪代謝。避免久坐不動(dòng),每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、戒酒
酒精性脂肪肝患者必須完全戒酒,避免肝臟進(jìn)一步損傷。非酒精性脂肪肝也應(yīng)限制飲酒,男性每日不超過25克酒精,女性不超過15克。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),嚴(yán)重者需醫(yī)療干預(yù)。長期戒酒可顯著改善肝臟脂肪變性。
5、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。合并糖尿病或高脂血癥時(shí)需配合降糖、降脂藥物治療。不可自行服用保肝藥物,需定期復(fù)查肝功能。藥物治療需配合生活方式改變才能取得最佳效果。
脂肪肝患者應(yīng)建立健康的生活方式,定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲監(jiān)測。避免使用可能損傷肝臟的藥物,保證充足睡眠。合并糖尿病、高血壓等慢性病時(shí)需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過長期綜合管理,大多數(shù)脂肪肝可以得到有效控制和逆轉(zhuǎn)。