鼻炎伴隨頭疼可通過生理鹽水沖洗鼻腔、口服抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、解熱鎮(zhèn)痛藥、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎合并頭疼可能與過敏反應(yīng)、鼻竇感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、生理鹽水沖洗鼻腔
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫。適用于過敏性鼻炎或輕度鼻竇炎引起的頭疼,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。操作時(shí)注意水溫接近體溫,避免嗆咳。
2、口服抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪膠囊等第二代抗組胺藥能抑制組胺釋放,緩解鼻癢、噴嚏和頭疼。適用于花粉癥等過敏性鼻炎,可能出現(xiàn)嗜睡副作用。地氯雷他定干混懸劑更適合兒童患者,需家長監(jiān)督用藥。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部激素可減輕鼻腔炎癥,改善通氣功能。對鼻竇炎導(dǎo)致的壓迫性頭疼效果顯著,需連續(xù)使用1-2周見效。使用前應(yīng)搖勻藥瓶,避免直接噴向鼻中隔。
4、解熱鎮(zhèn)痛藥
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物可緩解鼻源性頭疼,尤其適用于急性鼻竇炎伴發(fā)的額部脹痛。不宜長期使用,胃潰瘍患者慎用。兒童可選用對乙酰氨基酚口服混懸液,家長需按體重計(jì)算劑量。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎或鼻中隔偏曲患者,可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。手術(shù)能解除鼻腔阻塞,改善引流,消除頭疼誘因。術(shù)后需定期復(fù)查清理鼻腔,防止粘連。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,減少塵螨接觸。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)免疫力。冬季外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激,避免用力擤鼻導(dǎo)致鼻竇壓力驟變。若頭疼持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、頸部僵硬等癥狀,須及時(shí)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。