腦出血康復后需注意控制血壓、預防跌倒、規(guī)范用藥、調整飲食及定期復查。腦出血患者康復期護理涉及多維度管理,需結合個體情況制定方案。
1、控制血壓
高血壓是腦出血復發(fā)的主要危險因素,患者需每日監(jiān)測血壓并記錄。建議使用電子血壓計在固定時間測量,避免情緒激動或劇烈運動后立即檢測。若發(fā)現(xiàn)血壓波動超過140/90毫米汞柱,應及時聯(lián)系醫(yī)生調整降壓方案。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等,但具體用藥需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
2、預防跌倒
腦出血后可能遺留肢體無力或平衡障礙,居家環(huán)境需移除地毯、雜物等絆腳物,浴室加裝防滑墊和扶手。外出時使用助行器或拐杖輔助,避免在濕滑、昏暗環(huán)境中單獨行動。康復訓練可結合平衡練習,如靠墻站立、單腿支撐等低強度運動,逐步提升穩(wěn)定性。
3、規(guī)范用藥
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片需謹慎使用,需經(jīng)醫(yī)生評估出血風險后決定是否服用。合并房顫患者可能需要華法林鈉片等抗凝藥,需定期監(jiān)測凝血功能。所有藥物服用時間、劑量必須與處方一致,出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常需立即就醫(yī)。
4、調整飲食
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果,適量補充優(yōu)質蛋白如魚類、豆制品。吞咽困難者可選擇軟食或糊狀食物,進食時保持坐姿,分次少量進食以防嗆咳。
5、定期復查
出院后1個月內需進行頭顱CT或MRI復查,評估出血吸收情況。后續(xù)每3-6個月檢查血壓、血脂、血糖等指標,必要時行腦血管造影??祻涂齐S訪有助于調整運動方案,語言或認知障礙患者需定期進行專業(yè)評估訓練。
腦出血康復期需保持規(guī)律作息,避免熬夜或過度勞累。戒煙限酒,每日飲酒不超過25克酒精量。適度進行有氧運動如散步、太極拳,每周3-5次,每次20-30分鐘。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、音樂療法緩解焦慮。家屬應學習急救知識,熟悉面部歪斜、言語不清等中風征兆的識別方法,突發(fā)癥狀時立即撥打急救電話。