食道炎的癥狀主要表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、吞咽疼痛和反酸，食道癌的癥狀則包括進(jìn)行性吞咽困難、體重下降和胸骨后疼痛。兩者癥狀有相似之處，但病因和嚴(yán)重程度不同。

1、胸骨后燒灼感

胸骨后燒灼感是食道炎的典型癥狀，通常由胃酸反流刺激食道黏膜引起?；颊呖赡芨械叫毓呛髤^(qū)域有灼熱感或不適，尤其在進(jìn)食后或平躺時(shí)加重。食道炎引起的燒灼感通?？赏ㄟ^(guò)抑酸藥物緩解，如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片和鋁碳酸鎂咀嚼片。避免辛辣食物和減少進(jìn)食量有助于減輕癥狀。

2、吞咽疼痛

吞咽疼痛常見(jiàn)于食道炎，尤其是反流性食道炎或感染性食道炎。疼痛可能在吞咽食物或液體時(shí)加劇，嚴(yán)重時(shí)甚至影響進(jìn)食。感染性食道炎可能由白色念珠菌或單純皰疹病毒引起，需使用抗真菌藥物如氟康唑膠囊或抗病毒藥物如阿昔洛韋片治療。反流性食道炎則需長(zhǎng)期抑酸治療和生活方式調(diào)整。

3、反酸

反酸是食道炎的常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，伴有酸味或苦味。長(zhǎng)期反酸可能導(dǎo)致食道黏膜損傷，甚至引發(fā)巴雷特食道。治療包括使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶片和促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片。睡前避免進(jìn)食和抬高床頭有助于減少反酸發(fā)生。

4、進(jìn)行性吞咽困難

進(jìn)行性吞咽困難是食道癌的主要癥狀，表現(xiàn)為吞咽固體食物逐漸困難，后期可能連流質(zhì)也無(wú)法吞咽。這種癥狀通常由腫瘤阻塞食道腔引起，需通過(guò)胃鏡檢查和病理活檢確診。早期食道癌可能無(wú)明顯癥狀，因此定期篩查對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群尤為重要。治療方法包括手術(shù)切除、放療和化療。

5、體重下降

體重下降是食道癌的常見(jiàn)伴隨癥狀，由于吞咽困難導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足和腫瘤消耗引起。患者可能在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯體重減輕，伴有乏力或貧血。食道癌引起的體重下降通常需要營(yíng)養(yǎng)支持和抗腫瘤治療相結(jié)合。對(duì)于無(wú)法進(jìn)食的患者，可能需放置食道支架或進(jìn)行胃造瘺術(shù)以維持營(yíng)養(yǎng)。

食道炎和食道癌的癥狀雖有重疊，但病因和預(yù)后截然不同。食道炎多為可逆性病變，通過(guò)藥物治療和生活方式調(diào)整可有效控制。食道癌則屬于惡性疾病，早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尤其是長(zhǎng)期吞咽困難或體重下降者需盡快進(jìn)行胃鏡檢查。日常飲食應(yīng)避免過(guò)熱、過(guò)辣或刺激性食物，戒煙限酒有助于降低食道疾病風(fēng)險(xiǎn)。