嬰兒嘴里吐泡泡可能與生理性唾液分泌增多、胃食管反流、呼吸道感染、口腔潰瘍、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、清潔口腔、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、生理性唾液分泌增多
3-4月齡嬰兒唾液腺發(fā)育旺盛，可能出現(xiàn)吐泡泡現(xiàn)象。此時(shí)嬰兒尚未完全掌握吞咽功能，多余唾液會(huì)形成泡沫狀。家長(zhǎng)無(wú)須特殊處理，保持下巴干燥避免紅疹即可。若伴隨流涎量異常增多或持續(xù)超過(guò)6月齡，需排查先天性唾液腺疾病。
2、胃食管反流
賁門括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，混合唾液后形成泡沫。通常表現(xiàn)為喂奶后吐泡泡、頻繁吐奶、哭鬧拒食等癥狀。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。若出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。
3、呼吸道感染
肺炎或支氣管炎患兒因氣道分泌物增多，可能通過(guò)咳嗽排出泡沫狀痰液。典型表現(xiàn)包括吐泡泡伴呼吸急促、發(fā)熱、口周發(fā)青等。家長(zhǎng)需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、利巴韋林顆粒等藥物治療。
4、口腔潰瘍
鵝口瘡或皰疹性口炎可刺激唾液分泌，形成白色泡沫狀分泌物。可見口腔黏膜充血、白色偽膜或潰瘍面。家長(zhǎng)可用無(wú)菌紗布蘸取碳酸氫鈉溶液輕柔清潔口腔，醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液或開喉劍噴霧劑治療真菌感染。
5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常
腦癱或先天性肌無(wú)力患兒因吞咽協(xié)調(diào)障礙，常出現(xiàn)持續(xù)性吐泡泡伴喂養(yǎng)困難。需通過(guò)頭顱MRI、肌電圖等檢查確診。早期干預(yù)包括吞咽功能訓(xùn)練、鼻飼喂養(yǎng)等，必要時(shí)需神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)使用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水清潔嬰兒口腔，避免使用粗糙毛巾擦拭。觀察是否伴隨發(fā)熱、拒奶、精神萎靡等警示癥狀。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡，人工喂養(yǎng)注意奶嘴孔大小適宜。若吐泡泡持續(xù)超過(guò)3天或伴隨其他異常表現(xiàn)，須及時(shí)至兒科就診完善血常規(guī)、胸片等檢查。居家護(hù)理期間保持環(huán)境濕度在50%-60%，避免唾液干燥刺激皮膚。